Posty

Wyświetlanie postów z sierpień, 2021

Dawkowanie adrenaliny przy użyciu strzykawkowej pompy infuzyjnej

Obraz
  Niniejszy wpis dedykowany jest dawkowaniu adrenaliny w bradykardii i we wstrząsie za pomocą pompy infuzyjnej. Zgodnie z obowiązującym zarządzeniem prezesa NFZ ( zarządzenie nr 179/2020/DSM ) rozszerzono wymagania posiadania wolumetrycznej pompy infuzyjnej / strzykawkowej pompy infuzyjnej również w odniesieniu do podstawowych zespołów ratownictwa medycznego. Dawkowanie adrenaliny przy użyciu pompy w strzykawce 20 ml UWAGA: Nie ma błędu powtarzalności dawki adrenaliny we wstrząsie dla wyliczeń 0,05 mcg/kg/min w wierszach dla: 60-70 kg, 80-90 kg, 110-120 kg. Pobierz plik pdf: ADRENALINA 1 mg 20 ml Dawkowanie adrenaliny przy użyciu pompy w strzykawce 50 ml Pobierz plik pdf: ADRENALINA 1 mg 50 ml Uwagi: rekomenduje się używanie strzykawek z "luer lockiem" , co by mieć pewność, że dren jest solidnie połączony ze strzykawką dawkowanie adrenaliny we wstrząsie przygotowano w oparciu o aplikację eMPendium, zakładka kalkulatory   rozbieżności co do dawkowania adrenaliny we wstrz

Finger thoracostomy w ZRM typu P

Obraz
  Gdzieś w Polsce... ZRM typu P otrzymuje wezwanie do wypadku komunikacyjnego, poszkodowany motocyklista, leży w rowie, oddycha - brak innych informacji. Po kilku minutach ZRM pojawia się na miejscu zdarzenia, pierwsze wrażenie złe: jedna osoba poszkodowana, krew w okolicach twarzy, pojedyńcze oddechy. BADANIE: AVPU - U (c) - BRAK AKTYWNYCH, MASYWNYCH KRWOTOKÓW ZEWNĘTRZNYCH A - zagrożone niedrożnością B - bradypnoe 6-8/min, wzmożony wysiłek oddechowy, klatka piersiowa porusza się niesymetrycznie, osłuchowo brak szmeru po lewej stronie klatki piersiowej; odessano z dróg oddechowych niewielką ilość krwi, wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego + O2 15 l/min, wykonano torakopunkcję igłową dedykowaną igłą w II przestrzeni m.ż. z pozycji zza głowy - mierny skutek odbarczenia. Przygotowano do przeniesienia do ambulansu za pomocą podbieraków, założono pas do stabilizacji miednicy, przełożono na materac próżniowy. W ambulansie dochodzi do NZK w mechanizmie asystolii, rozpoczęto ALS wg