Dawkowanie adrenaliny u dzieci za pomocą strzykawki tuberkulinowej

 

.

 

Dawkowanie leków u dzieci niekiedy może być problematyczne, zwłaszcza, gdy chcemy podać lek w małych objętościach. Każdy z nas na wyposażeniu swojego ZRM ma różne typy strzykawek, różny sprzęt, etc. Jeśli w swoim ZRM posiadacie torby pediatryczne to warto je doposażyć o właśnie strzykawki tuberkulinowe [wystarczy powiedzieć swojemu kierownikowi / oddziałowej, że jest taka potrzeba, że "to coś" może ułatwić Twoją pracę, bo jak nie powiesz o swoich potrzebach sprzętowych to kierownicy / oddziałowe nie będą wiedzieć, że jest Ci to potrzebne ;)]. Takie strzykawki można wykorzystać do większości leków, a w tym wpisie podaję przykład dawkowania Adrenaliny.

Adrenalina w anafilaksji u dzieci

Według Wytycznych Resuscytacji ERC 2015 adrenalinę w anafilaksji u dzieci podaje się domięśniowo.

 

 

Dzieci poniżej 6 roku życia: 150 mcg (0,15 ml)
Dzieci 6-12 lat: 300 mcg (0,3 ml)
Dzieci powyżej 12 lat: 500 mcg (0,5 ml)

Strzykawka ze zdjęcia do tego wpisu jest o pojemności 1 ml z bardzo fajnymi, wyraźnymi "podziałkami".

Nabieramy całą ampułkę adrenaliny, czyli w 1 ml leku mamy 1 mg, czyli 1000 mcg.

Skoro w 1 ml mamy 1000 mcg, to w 0,1 ml mamy 100 mcg - łatwo jest to widoczne na strzykawce, zatem ryzyko popełnienia błędu jest naprawdę bardzo małe.

Łatwo również powtarzać dawki leku, nie trzeba w strzykawce dwumililitorwej wpatrywać się w nią i patrzeć na te nieszczęsne kreseczki.

Dawkowanie adrenaliny w NZK

Dawka adrenaliny w zatrzymaniu krążenia u dzieci to: 10 mcg/kg i.v./i.o.

Przykład dla 10 kg dziecka

10 kg x 10 mcg = 100 mcg -> taką dawkę leku to dziecko w NZK powinno otrzymywać co 3-5 minut drogą dożylną lub doszpikową.

Przypominam, w strzykawce 1 ml mamy 1000 mcg adrenaliny.

Łatwo jest policzyć, że w 0,1 ml mamy już dawkę dla 10 kg dziecka, czyli 100 mcg.

Zatem jedna taka strzykawka wypełniona lekiem wystarczy na 10-krotne podanie leku w NZK.

===================================================================

Sposobów na przygotowanie / rozcieńczanie leków jest kilka, każdy wybiera jaki chce, ważne, aby nie doszło do pomyłki i przygotowanie / rozcieńczenie leku było w miarę możliwości jak najszybsze.

A Wy w jaki sposób przygotowujecie leki u dzieci? Macie swoje sprawdzone sposoby?