
Dla prężnej odmy opłucnowej długość igieł powinna wynosić:
otyli dorośli (BMI > 30): 8 cm
dorośli i dzieci powyżej 13 r.ż.: 7 cm
dzieci 4 m.ż. - 13 r.ż. lub 8-36 kg: 3,8 cm 16-18G Angiocath
dzieci ≤ 4 m.ż. lub ≤7 kg: 22G Angiocath (średnio 2,5 cm)
W przypadku dekompresji igłowej istnieje ryzyko:
jatrogennych uszkodzeń serca przy lewostronnym dostępie bocznym
jatrogennych uszkodzeń jamy brzusznej u ciężarnych powyżej 20 tygodnia ciąży
Lokalizacja:
dostęp przedni - II przestrzeń międzyżebrowa w linii środkowo-obojczykowej:
stosowany u pacjentów z niskim BMI
stosowany u pacjentów w podeszłym wieku
stosowany, gdy nie można uzyskać dostępu do ściany bocznej klatki piersiowej
dostęp boczny - IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej
ciąża powyżej 20 tygodnia:
dostęp przedni: II przestrzeń międzyżebrowa
dostęp boczny: III przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej
Potwierdzenie: aspiracja powietrza strzykawką lub urządzenie wskazujące wejście do jamy opłucnej (np. Pneumeric Capnospot)

Torakostomia prosta (ST - Simple Thoracostomy, FT - Finger Thoracostomy)
podaj odpowiednie środki przeciwbólowe i sedację (FNT, MID, KET) przed
wykonaniem zabiegu nacięcia klatki piersiowej u osób nie będacych w NZK

lokalizacja:

IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej

III przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej w ciąży powyżej 20 tygodnia

Potwierdzenie: wsuń palec i wykonaj ruchy obrotowe, aby potwierdzić wejście do jamy opłucnej.
Lauren
M. Maloney, Ashley N. Huff, Katherine Couturier, Karin A. Fox, John W.
Lyng, Christian Martin-Gill, Rickquel P. Tripp, Jenna M. B. White &
Francis X. Guyette. (2025) Prehospital Trauma Compendium: Management of
Injured Pregnant Patients– A Position Statement and Resource Document of
NAEMSP. Prehospital Emergency Care 0:0, pages 1-14.
**zdjęcie nie zawiera żadnego lokowania produktu, to część prywatnego sprzętu, wykorzystywanego na szkoleniach
Komentarze
Prześlij komentarz