Posty

Wyświetlanie postów z 2021

PHTLS

Obraz
    W dniach 30-31.10.2021 roku uczestniczyłem w kursie PHTLS (PreHospital Trauma Life Support) organizowanego przez firmę  Eagle Med System . Po kilku latach przerwy kurs PHTLS w końcu powrócił do Polski właśnie za sprawą wyżej wspomnianej firmy i mam szczerą nadzieję, że to szkolenie zadomowi się już na stałe w naszym kraju. PHTLS jest kursem wykładanym w 64 krajach i jest uważany za kurs najwyższego standardu jeśli chodzi o opiekę przedszpitalną nad pacjentem po urazie. Czy warto wybrać się na PHTLS? Zdecydowanie TAK! Jest to kurs zdecydowanie inny od powszechnego i dobrze znanego Nam ITLS. ITLS jak mantra jest Nam przekazywany od studenckich czasów po inne różne kursy poruszające tematykę obrażeń ciała, zatem dlaczego nie postępować według PHTLS? Rozumiem, że dostępność do tego kursu była zdecydowanie słaba, ale teraz za sprawą Roberta Jędrycha zmienia się to w lepszą stronę ;) Jak to wszystko wygląda? Po zapisaniu się na kurs otrzymujemy dostęp do platformy internetowej, w które

Dawkowanie adrenaliny przy użyciu strzykawkowej pompy infuzyjnej

Obraz
  Niniejszy wpis dedykowany jest dawkowaniu adrenaliny w bradykardii i we wstrząsie za pomocą pompy infuzyjnej. Zgodnie z obowiązującym zarządzeniem prezesa NFZ ( zarządzenie nr 179/2020/DSM ) rozszerzono wymagania posiadania wolumetrycznej pompy infuzyjnej / strzykawkowej pompy infuzyjnej również w odniesieniu do podstawowych zespołów ratownictwa medycznego. Dawkowanie adrenaliny przy użyciu pompy w strzykawce 20 ml UWAGA: Nie ma błędu powtarzalności dawki adrenaliny we wstrząsie dla wyliczeń 0,05 mcg/kg/min w wierszach dla: 60-70 kg, 80-90 kg, 110-120 kg. Pobierz plik pdf: ADRENALINA 1 mg 20 ml Dawkowanie adrenaliny przy użyciu pompy w strzykawce 50 ml Pobierz plik pdf: ADRENALINA 1 mg 50 ml Uwagi: rekomenduje się używanie strzykawek z "luer lockiem" , co by mieć pewność, że dren jest solidnie połączony ze strzykawką dawkowanie adrenaliny we wstrząsie przygotowano w oparciu o aplikację eMPendium, zakładka kalkulatory   rozbieżności co do dawkowania adrenaliny we wstrz

Finger thoracostomy w ZRM typu P

Obraz
  Gdzieś w Polsce... ZRM typu P otrzymuje wezwanie do wypadku komunikacyjnego, poszkodowany motocyklista, leży w rowie, oddycha - brak innych informacji. Po kilku minutach ZRM pojawia się na miejscu zdarzenia, pierwsze wrażenie złe: jedna osoba poszkodowana, krew w okolicach twarzy, pojedyńcze oddechy. BADANIE: AVPU - U (c) - BRAK AKTYWNYCH, MASYWNYCH KRWOTOKÓW ZEWNĘTRZNYCH A - zagrożone niedrożnością B - bradypnoe 6-8/min, wzmożony wysiłek oddechowy, klatka piersiowa porusza się niesymetrycznie, osłuchowo brak szmeru po lewej stronie klatki piersiowej; odessano z dróg oddechowych niewielką ilość krwi, wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego + O2 15 l/min, wykonano torakopunkcję igłową dedykowaną igłą w II przestrzeni m.ż. z pozycji zza głowy - mierny skutek odbarczenia. Przygotowano do przeniesienia do ambulansu za pomocą podbieraków, założono pas do stabilizacji miednicy, przełożono na materac próżniowy. W ambulansie dochodzi do NZK w mechanizmie asystolii, rozpoczęto ALS wg